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请详读以下同意书。

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心理医疗人员提供语音或视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈等服务,请详读各内容项目之知情同意书。 为了给会谈者提供透明、安全、平等的心理会谈环境,促进在会谈前治疗师与会谈者之间的有效沟通,以下建立心理会谈关係将要涉及的一些基本问题请会谈者仔细閲读、充分理解各条款内容,特别是免除或责任限制的条款应重点閲读。 如有任何异议,请不要进行后续操作,请在谘询与会谈前与治疗师沟通了解。 一、会谈者的权利和义务 1.本会谈不管是语音或视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈一律接採先完成付款预约制。 2.会谈者以积极的态度对待会谈之专业关係,坦诚地不掩饰或伪装,如发现会谈者若因为提供不实信息,本意为骚扰而非真实对于自身问题有谘商改善之意愿,治疗师可随时停止会谈终止关係。 3.对会谈内容严格保密,对有关资料妥善保管,不在会谈以外谈论来访者。本会谈採用符合美国心理协会对于心理专业人员提供专业服务在保护个人心理健康资料的隐私以及安全应符合健康保险隐私责任法及线上医疗之规定的精神为原则,将一切的个资做最严谨的保护。因此在预约系统所得知的个资都仅供治疗师得知,唯预约至诊所或谘商中心者则会提供给其第三方行政人员此资料做联繫使用。我们与符合健康保险隐私责任法及线上医疗之规定的的平台合作提供语音与视讯的会谈,其承诺对所有来访者的资料,敏感的个人资讯,文件传送以符合美国最严格的方式处理个人资讯安全,隐私及防止第三方内部资讯之存取。进行全程加密一对一的的语音/视讯谘询,不录音,不录影。我们并非採用Line, Wechat, Whatsapp, Facetime, Skype等一般的即时通讯作为设备,在推广期间您无须额外再负担费用,但需要有稳定的高速网路收讯。 以下情况属于保密例外,治疗师可突破保密原则: (1)会谈者出现自我伤害或伤害他人的倾向; (2)会谈者的问题涉及法律责任; (3)治疗师出于更好地帮助会谈者的目的,提出个案讨论或申请专业督导。仅限专业场合,同时会将会谈者的个人化信息隐去。 (4)会谈者有需要强制就医或是转介其他第三方单位如:医院,诊所,警局,社福机构等时会对您的最基本个人资料做传递。 4.一律採付费预约制,请在至少5日前完成付款确认预约。 二、治疗师的权利和义务 1.当会谈者情况超出治疗师个人能力处理的范畴时,会与会谈者沟通原因并在徵得来访者同意后及时安排转介。 2.避免双重关係,不在会谈之外与来访者进行谘询与谘商性质的交谈。 3.治疗师在发现会谈者可能患有较为严重的精神疾病的且目前主要的治疗应配合药物,应当建议其到符当地规定的医疗机构就诊,对于不适合提供以此模式服务之对象治疗师有权立即终止关係或转由邻近心理谘商,医院与心理治疗场所进行后续。 4.会谈中双方一律禁止录音及录影,如果治疗师有专业上的需要,需对会谈进行录音或录影,必需徵得会谈者本人的同意才为之。 5.心理会谈关係建立:会谈专业关係是自愿建立的,治疗师和会谈者都有建立和解除关係的自由和权利。 6.会谈费用支付:会谈费用按照治疗师主页显示个人或伴侣,语音/视讯/面谈价格收取,每次时长50分钟,伴侣则为每节90分钟,依会谈实际时收费并按延长时间处置原则计算费用。请确认您的Email及手机资料正确以确保与我们的联繫畅通。 三、具体事项的约定 1.时间处置:语音谘询/视讯谘商/面谈者一经预约确定时间,会谈者需根据约定的时间,准时赴约并确保自己在此时间处于一个合适心理会谈的状态。 (1)预约日期2天前的变更(不含预约当日),无扣款,如不再预约则全额退费。 (2)任何语音或视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈之预约,任何48小时之内的变更,不管是临时改期,变更时间,临时取消,则都收取1小时场地预定租借费用NT.450,人民币100或15美金元整,如果您当日预约的是80分钟的谘商,则扣除1.5小时的场地租借费用NT.900元,人民币200元或美金30元。此费用将从您以支付的费用中扣除,其馀退还给您。 (3)注意任何线上语音或视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈于预定时间24小时内的临时取消,临时改期或爽约,都照常收取50小时全额会谈费用,按您所预约的项目50分钟的费用收取,全无不退款。如当日预约的是80分钟的谘询会谈,则依然以50分钟费用收费。(惟遇不得抗力之天然意外灾害导致无法联繫,请联繫可改时间一次。) (4)会谈于预定时间开始,如有会谈者迟到,则按原定时间点结束,如治疗师因会谈耽搁时间,则会补齐延误的时间。 (5) 使用疗程优惠方案者除适用本同意书之所有条款与使用规则之外,另依其收费规定以及取消与退费政策处理相关的退费事宜。 (6)延长会谈处置: 预约单次语音/视讯/面谈者 (1)50分钟后,每延长25分钟以内收半节谘商费用为单位收费。 (2)如延长25分钟以上则会收取一节50分钟的完整费用加收费。 (3)请在当日谘询完成前以支付宝/微信/转帐/线上刷卡任一方式完成支付。 24次视讯优惠方案使用者 (1)50分钟后,延长25分钟内加收375人民币,1650NTD或60美金。 (2)50分钟后,延长25分钟以上则加收一节50分钟费用750人民币,3300NTD或115美金。 (2)从每期已支付费用中扣除,如有少,则在当日会谈结束前以支付宝/微信/转帐/线上刷卡任一方式完成支付。 2.心理危机免责:治疗师提供线视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈皆不提供危机干预服务。 如果您的精神状态不稳定有强烈自我伤害,自杀,他杀等紧急状态,请会谈者或是监护人到自行至当地医院强制就医或自行报警。如果会谈者最终选择自伤、自杀或伤害他人,作为一个完全民事与刑事行为人,会谈者将承担全部责任与行为后果;若为不完全民事与刑事行为人,会谈者的监护人承担全部责任与行为后果,治疗师不承担任何连带民事或刑事责任。 3.紧急情况联繫人:视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈除提供自己真实姓名,身分证字号,出生年月日之外,且必需提供除本人之外的一位联繫人的姓名和联繫方式,并保证所提供的信息的有效性;如信息不实或是不提供,由此导致的一切后果由会谈者承担,治疗师也有权拒絶会谈。 4.关于其他联繫方式:不管脸书,任何线上预约平台,IG的私信功能,微信或其他联繫方式,仅用于会谈者沟通预约时间、支付等事务性内容给予回复和干预。请保护好自己的隐私,把您要说到留到约定的会谈时间时再与治疗师详谈。 5.会谈的侷限性:如会谈者主要是要对于目前服用之精神科药物有所疑虑,因此想做精神药物谘询,请与为您开药之精神科医生做谘询,此谘询及会谈不适合。 6.目前未满20週岁的谘商者须取得至少父母一方的同意。 7.本协议在会谈者勾选同意且支付完成后生效。在会谈者和治疗师的专业关係终止时,本协议终止。 8.如果您已被诊断有精神疾病且您的主线治疗方式是靠药物,如严重的忧鬱症,躁鬱症等等而且未进入稳定阶段或已诊断为人格违常者,建议您到当地的医院进行治疗,也寻找离您方便的心理谘商治疗诊所进行心理谘商,本视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈并不适合目前精神状况需紧急危机干预和自杀危急处理。 9.如果您有自/他杀的强烈意念且有可能会执行,或是曾企图自杀,现在还是依然有此想法,而这是您想谘询/谘商的主要原因,请拨打您当地的自杀防治专线且在危急时直接报警和就医,本视讯心理谘询,视讯谘商,谘商/治疗面谈并不适合自杀危机干预。 10.如有任何未尽事宜及任何第三方因管理上资讯的洩漏,我们提供心理谘询/谘商,会谈,治疗师,心理师者皆免于责难及任何法律民事及刑是责任并有临时更动政策的最终权力。 请同意后再预约。在您提交预约后则代表您同意并愿意遵守以上所有使用条款。 Counseling Space 11/07/2018
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